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不能忽视的生产性噪声

时间:2015-05-04 09:59来源:职业病医院 作者:李巍 点击:
    随着经济社会的快速发展,无论是发展中国家还是发达国家,噪声暴露已成为世界七大公害之首,因噪声暴露而引起的听力损伤也已成为继年龄因素之后的第二大耳聋原因。
    职业性噪声聋是指工业企业职工和部队人员多发的职业病和听力致残因素。我国大约有1000万工人在强噪声环境作业,有听力损失的人员约占十分之一。
    一切杂乱无章、听起来使人感到厌烦不悦的声音都可以是噪声。在生产环境中几乎都存在噪声,但职业性噪声接触一般是指在超过国家卫生标准规定的限值的作业环境中工作的作业人员。几乎各行各业在生产中都会产生生产性噪声,但主要是机械加工业,如焊接、锻压、冲压、铆接、金属的机械切割,以及纺织业等等。
    长期接触一定强度的噪声,可以对人体产生不良影响,主要健康危害是听觉系统受损,表现为以高频段听力下降为主的听力损失。噪声对听力影响的发展过程是由生理性反应逐步出现病理性反应,听力损失也由暂时性听阈位移逐步成为永久性位移。值得注意的是,工人在早期出现听力损伤时并无明显的自觉症状,只能通过医学检查才能及时发现;随着噪声接触工龄的增加,听力下降进一步发展,听阈位移逐步增大增宽,工人可对高频声感到困难,但对生活中日常交流无影响。当听力损失累及语言频率,并且达到一定程度时,日常交谈能力将受到影响出现耳聋。此时,如在没有适当个人防护的情况下继续噪声接触,听力将进一步下降,耳聋症状亦更加明显。
    噪声引起的听力损伤是不可恢复的,目前尚无有效的药物治疗。因此,工人接触生产性噪声为避免出现听力损失,重在预防。一是控制噪声,改善环境:比如改进机械设计和工艺操作方法。二是个人听力保护:各种隔声耳塞及耳罩是有效的个人听力保护用品。国家规定在85dB以上噪声环境中工作时必须使用防护用具,而且必须作为操作常规坚持使用。三是加强噪声作业上岗前及在岗期间职业健康检查:对在强噪声暴露环境作业人员,上岗前,应进行上岗职业健康检查。对于有噪声作业职业禁忌证者不得从事噪声岗位作业,以后根据不同的噪声环境,定期进行听力检查。如发现有听力损失,应及早采取有效干预措施。

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